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Krankengeschichte Teil 3

 


28.09.2006

 

Termin bei meinem Arzt

 

Zwischenzeitlich ist eine Verschlimmerung eingetreten beim laufen unendliche Schmerzen und anschwellen des ganzen Fusses bis hin zum Knie. Ich habe einen CRP von 13,7 und mein Arzt verordnete wieder einen Schritt mit der Belastung zurück zu gehen. Muss nun erst einmal wieder entlasten bis der CRP wieder normal ist. Habe wahrscheinlich zu viel belastet. Geht eben doch nicht so wie man sich erhofft und erwartet hat. Aber ich sage mir wer langsam fährt kommt auch ans Ziel !

 

 

Termin 05.10.2006 bei meinem Arzt

 

Fuss unverändert muss nun mit Antibiotika beginnen denn CRP ist weiterhin erhöht 9,9. Hoffe auf Besserung der Lage! Bin nur noch im Gehapperrat und entlaste den Fuss ganz. Am Do. Röntgen und wieder CRP Werte. Mal schauen was bei rum kommt!

 

29.10.2006

 

Im Röntgen zeigten sich keine Osteolysen. Innenseite kleine Blase aufgegangen und der Straphylococcus areus ist festgestellt wurden. Der CRP ist zwischenzeitlich auf 5,9 runter und der Fuss hat sich alles gebessert. Rötung an der Innenseite alles wieder weg und Schmerzen auch besser geworden , auch die Schwellung ist zurückgegangen.

 

Hoffe das alles so bleibt und ich wieder Durchatmen kann.

 

10.11.06

CRP 22 und es sieht an der Außenseite auch rot und schmerzt an der kleinen Zehe.

Mein behandelnder Arzt Dr. Berg lies ein MRI anfertigen und es kam heraus das zu MRI 01.06 keine weiteren Knochenmarködeme hinzugekommen sind. Im Metarsale 5 weiterhin Knochenmarködem von 01.06 rückläufig. Ist ja auch zwischenzeitlich operiert wurden im Feb.2006? Darüber befindet sich ein 4cm langer schlauchförmiger Abszess /Verhalt. Und Dr. Winkler stellte auch noch weitere Abszesse fest und zwar an der Innenseite und in der Pseudoarthrose die sich quer durch der Fußwurzel gebildet hat.

 

Ich warte nun ab wie sich das ganze entwickelt. Stimme erst einmal keine weitere Operation zu. Denn zur Zeit bessert sich das ganze Es kann mir keiner richtig sagen was ist oder nicht ist. Rein Vermutungen und Spekulationen. Eine Szintigraphie lehnte man ab unter diesen Umständen wäre es schwierig eine richtige Aussage von der Szintigraphie zu bekommen. Verstehe ich selbst nicht aber mein Doc meinte es also warten wir einfach bis dies Aussagefähiger ist. Vermute eher Kostenfrage wir haben Jahresende.

 

 

Rückschlag Dez.2006 erneut Osteomyelitis

Ich litt unter enormen Schmerzen und es zeigte sich an der Innenseite eine Fistel die aufgegangen war und der Eiter so rauslief. CRP 46 . Auch die Außenseite war knallig rot und heiß. Aber das nahm man erst einmal für sich. Verschrieb mir Morphin der Schmerzen wegen die nicht auszuhalten waren und ich bat erst einmal um weitere Konservative Behandlung und stimmte keiner weiteren Op bei Dr. Winkler mehr zu. Bin am Ende! Es sah so gut aus und dann DAS! Jedoch es sollte noch schlimmer kommen. Die Außenseite brach auch noch auf Spontanperfuration mit masiver Phlegmone. Und das Eiter lief wie nur was raus. Mein Arzt sah sehr bedenklich aus und meine ich muss sofort in die Klinik. Das Bein verliere ich sonst auf diesen Weg. Ich lehnte natürlich ab , erstens gehe ich hier in Deutschland mit dem Bein in keine Klinik mehr es behandeln zu lassen, denn da kann ich es mir doch gleich selbst amputieren.Ob ich warte oder gleich amputieren lasse wo ist s besser für mich ,zu verlieren habe ich nichts mehr.

 

Ich sagte zum Doc nein ich gehe nirgends mehr hin, bin am ENDE er versuchte die Situation zu beherrschen in dem er auch die Feiertage mir mein Bein versorgte und es zumindest die Sache eingrenzen konnte. Rechne ich meinen DOC Hochachtung an das hätte kein anderer Arzt getan Außer Dr. Winkler der ja in Wien ist und nicht mal so um die Ecke! Ich schickte auch Dr. Winkler die Bilder vom Bein er machte sich auch ernste Sorgen und sagte ich muss umgehend eine Klinik aufsuchen das ist eine hochgradige Phlegmone ich verliere das Bein auf diesem Weg. Aber ich hatte mich ja entschlossen nicht in die Klinik zu gehen.

 

Nach den Feiertagen hat sich die ganze Sache stabilisiert und die Phlegmone ist weg und es bezieht sich nur noch auf der Außenseite die Öffnung und Innenseite die Fistel die auf und zu geht. Ich warte ab bin nicht in der Lage eine richtige Entscheidung zu treffen für mich. Gehe ich nocmals zu Dr. Winker oder nicht. Beide Entscheidungen sind Wege wo ich nicht weis was bringt mir das! Ich weis einfach nicht mehr weiter! Alles was ich bisher gemacht habe um eine Besserung herbeizuführen hat alles nur noch schlimmer gemacht. Jetzt ist es soweit das ich auch ohne Osteomyelitis nur mit enormen Schwierigkeiten und Schmerzen laufen kann. Also ohne Gehhilfen nicht möglich . Dr. Winkler hat sein bestes gegeben.Und er würde es auch weiter tun. Nur mit welchem Ergebnis. Osteomyelitis im Griff auf dem Bein kein laufen mehr möglich? Oder Osteomyelitis nicht in den Griff zu bekommen Bein amputieren oder damit leben?. Und dafür habe ich das alles auf mich genommen und gekämpft ?

Daher meine überlegung es einfach aufzugeben und dem ewigen hoffen und bangen auf Besserung ein ENDE zu setzen. Denn das mürbt genauso wie jede weitere Operation und Osteomyelitis! ICH KANN EIFACH NICHT MEHR ! Es ist so Hoffnungslos alles!!

Ich frage mich immer mehr und öfter ob das alles noch Sinn macht weiter zu kämpfen. Soll sich sich alles was ich vorher gesagt-gemeint und geschrieben habe einfach in nichts aufgelöst haben? Eigentlich nicht denn es ist und bleibt so wie ich gemeint-gesagt -und geschrieben habe.Ich muss das Vertrauen nur einfach wiederfinden und hoffe das gelingt mir auch.!!!

Nehme mir einfach eine Auszeit von allem! Will nur noch meine Ruhe!

Eine bitte habe ich an euch die das lesen und vielleicht betroffen sind . Last euch nicht von meinem Krankenverlauf entmutigen zu Dr. Winkler zu gehen.Ich habe einen 27 Jahre lange Verlauf und wirklich fast alle Knochen im Fuss sind mitlerweile von der Osteomyelitis betroffen außer meine Zehen wirklich alle. So das es sehr schwer ist alles aufeinmal zu reparieren oder es überhaupt in den Griff zu bekommen. Und wer das kennt weis das es immer ein restruisiko gibt das nicht alle es gegriffen wird! .

Es ist ein Fehler nicht diese Chance bei Dr. Winkler nicht wahrgenommen zu haben die eine Besserung bringen kann . Nur wer es probiert hat , hat die Gewissheit ob Dr. Winkler es doch hinbekommen hätte oder auch nicht". Und nach dem ersten Anlauf sollte man auch nicht gleich aufgeben , denn Dr. Winkler kann keine Wunder verbringen. Was man mit zig Operationen kaputt operiert hat , das er es mit einer Operation wieder hin bekommt. Obwohl er diese Wunder schon vollbracht hat. Und das in 80% der behandelten Fälle. Wo Gelenke betroffen sind ist auch für Dr. Winkler eine Herauforderung.

Wer nicht wagt der gewinnt auch nichts! Und ich rate jeden der in einer solchen Lage kommt wo man nichts mehr retten kann in Deutschland es zumindest zu versuchen bei Dr. Winkler.!!1 Und keine 25 jahre daran operieren lassen und warten bis wirklich nur noch die amputation möglich ist. Denn je mehr vorher kaputt gegangen ist um so schwerer hat es auch Dr. Winkler.. Denn wenn ich 10 Jahre eher bei Dr. Winkler gewesen wäre dann könnte ich heute wahrscheinlich voll auf meinem Bein laufen. Und meinemn geliebten Beruf Altenpflegerin noch machen!

12.05.2007

Die Entscheidung ist getroffen. Es hilft alles nichts ich werde nun nach langen Kampf um mein Bein doch der Amputation zustimmen. Ich sehe keinen anderen Ausweg mehr um ENDLICH zur Ruhe zu kommen und keine endlosen Schmerzen mehr ertragen zu müssen!! Ich habe 27 Jahre gekämpft und bereue auch davon keine einzige Sekunde. Ich kann mit ruhigem Gewissen sagen du hast alles getan um dein Bein zu erhalten wirklich alles ausgeschöpft. 27 Jahre aber man muss auch vernünftig sein und das Unglück nicht herausfordern und wissen wann der Kampf für einen zu Ende ist um schlimmeres zu verhindern...Dr, Winkler kann mir keine Ausheilung in Aussicht stellen.. . Er hofft es zwar genau so wie ich bei jeder Operation jedoch kann er es mir nicht garantieren und sagen wann und wieviel Operationen es noch sein werden., und ob er es überhaupt mal ganz ruhig bekommt. Ich bin einfach nur noch Kraftlos und kann nicht mehr. Desweiteren ist ja auch so schon kein richtiges laufen mehr möglich . So das eigendlich jede weitere Operation nur noch schlechtere Verhältnisse schafft mal drauf zu laufen!!!!Die Aussichten sind gleich Null und ich finde es jetzt auch nicht mehr als Aufgeben sondern als Erlösung von all den Qualen und Schmerzen die ich in den 27 Jahren erlitten habe. Ich bedanke mich nochmals für den Einsatz von Dr. Winkler der mit mir gekämpft hat und trotz der schlechten Aussichten nie aufgegeben hat!!!! Er ist ein Arzt wie man sich nur einen Arzt wünschen kann. Aber ich muss an mich denken! Meine Lebensqualität steht auf NULL! Auch an meinen Hausarzt Dr. Berg der mich in mancher schweren Stunde zur Seite stand und auch noch zur Seite steht.... Dr. Berg hat mit Dr. Winkler Hand in Hand zusammengearbeitet um mir zu helfen,was ja keine Selbstverständlichkeit ist wie ich von den anderen Betroffenen weis die bei Dr. Winkler operiert wurden. Daher GROßEN DANK an euch beiden Dock s .

Jetzt gehe ich in eine andere Richtung um wieder Leben zu können, ich weis es wird auch nicht leicht und Problemlos , aber was bleibt mir anderes übrig. Alternative gibt es nicht mehr für mich!!!Ich möchte nicht mein Leben aufs Spiel setzen und die Osteomyelitis mein ganzes Leben bestimmen lassen...Weiterhin können ja auch noch andere Erkrankungen eintreten ( z. B.Krebs) wenn man nicht reagiert .... ich muss es einfach schaffen den Weg zu gehen und auch zu ende zu gehen! Ich weis auch mit Prothese gibt es ein lebens werteres Leben wie ich in den letzten Jahren hatte . ! Unendliche Schmerzen keine Nacht durch schlafen .... All das wird hoffe ich besser und ein ENDE haben !.. Es wird für mich nicht leicht , aber ich weis ich muss das schaffen .... ich muss es schaffen um endlich wieder zu leben .....und endlich zur Ruhe zu kommen.

Fortsetzung folgt!!!!!

 

R öntgen Verlauf ab 22.12.06 -15.02.07

22.12.006 Spontanperfuration

Röntgenbericht Dr. Winkler Mittelfuss dp

Das Metatarsale 5 ist einmal gebrochen, distal der Basis. Scheint als wäre dort schon Kallus. Das proximale Drittel teilw. Osteolytisch,Nach zentral hin in der Basis ziemliche Unruhe, auch im 4er. Dort dürfte was im Busch sein. Sind auch ein paar Osteolysen zu sehen. Ansonsten ziemlich flaues Bild. Der übrige Fusswurzelbereich (distale Reihe Cuneiforme) ist auch eher unruhig. Nicht klar zu sagen, was dort los ist.

Wir wohl schon OM sein.

Röntgen 13.02.07

Seitliche Aufnahmen Dr. Winklers Befund!

Es lagen nur 2 seitliche Aufnahmen vor, keine dp. Das derzeit verdächtige Areal, also die Mittelfussknochen 4 und 5, sind daher nicht wirklich beurteilbar.Im Fusswurzelbereich schaut es so aus, als wäre der grösste Teil des Transplantats (an den Grenzen zum gesunden Knochen) in eigenen Knochen umgewandelt, in der Mitte hat er sich an 1 oder 2 Stellen resorbiert. Da die Ränder glatt sind glaube ich nicht, dass dort eine Infektion ist und auch nicht eine Gefahr für die Stabilität besteht. Die Mittelfussknochen müsste ich noch von dp sehen, es wir dort aber wohl derzeit die Infektion sitzen

Wenn an der Innenseite auch eine Fistel besteht , dann kommt die Wahrscheinlich von der Stelle, wo ich zentral die eine Resorption gesehen habe. Wäre dann auch nachzukürettieren bevor der Knochen sich auflöst.

Szintgraphie Befund vom 26.03.07

Floride Osteomyelitis vom oberen Sprunggelenk bis zum Mittelfuß laterall sowie Fusswurzel mediale reichend!

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